ICS 11.060.01 C 05 DB22 吉 林 省 地 方 标 准 DB 22/T 2110—2014 局部用氟操作及质量控制规范 The specification of topical application of fluoride and quality control 2014 - 10 - 10 发布 吉林省质量技术监督局 2014 - 11 - 30 实施 发 布 DB22/T 2110—2014 前 言 本标准按照GB/T 1.1-2009 给出的规则起草。 本标准由吉林大学口腔医院提出。 本标准由吉林省卫生和计划生育委员会归口。 本标准起草单位：吉林大学口腔医院、吉林省标准研究院。 本标准起草人：程敏、赵慧明、周延民、贾竟艨、崔娜娜、李佳、李文娟、童辉燕。 I DB22/T 2110—2014 局部用氟操作及质量控制规范 1 范围 本标准规范了局部用氟的适用条件、用氟材料、操作流程和质量控制。 本标准适用于预防龋病发生的局部用氟操作使用。  2 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 2.1 局部用氟 topical application of fluoride 氟化物直接用于牙的表面，通过局部作用预防龋病的技术。 3 适用条件 3.1 适用人群 主要适用人群包括： a) 儿童和青少年； b) 高度易感光滑面龋危险的成年人群； c) 高度易感根面龋危险的人群； d) 正畸患者、头颈部放疗患者和口干症患者； e) 恒磨牙需要窝沟封闭但不能做窝沟封闭的儿童。 3.2 不适用人群 不适用人群包括： a) 地方性氟中毒地区的人群； b) 有哮喘病史和过敏体质的人群； c) 感冒、发烧、腹泻等患病期间的人群； d) 不能配合或呕吐反射强烈的人群。 4 用氟材料 4.1 含氟凝胶 含氟凝胶fluoride gel，含氟浓度为1.23%（12300 mg/L），pH值为3.0～4.0。 4.2 含氟涂料 1 DB22/T 2110—2014 含氟涂料fluoride varnish ，含氟涂料有Duraphat、Duraflor、Fluor Protector、含氟Copal Varnish等，含氟浓度为0.1%～2.26%。 4.3 含氟泡沫 含氟泡沫fluoride foam，含氟浓度为1.23%（12300 mg/L）。 5 操作流程 5.1 含氟凝胶 5.1.1 器械和材料 含氟凝胶的器械和材料如下： a) 口镜； b) 镊子； c) 棉球； d) 一次性托盘； e) 口杯； f) 纸巾。 5.1.2 操作方法 操作方法如下： a) 用棉球隔湿并擦干牙面； b) 选择合适的托盘，托盘要与牙列大小相合适，既能覆盖全部牙齿，又有足够的深度覆盖到牙颈 部； c) 在托盘内置入含氟凝胶，每个托盘的凝胶用量最多不超过 2 g～2.5 g，或不超过托盘容积的 40%。要做到既能覆盖全部牙齿，又能避免凝胶过多溢出托盘； d) 将装有含氟凝胶的托盘放入上下牙列，并轻咬使凝胶布满牙面及牙间隙，在口内保留 1 min～ 4 min 后取出； e) 将多余的凝胶从牙面上拭去，以减少吞咽量； f) 30 min 内不漱口、不喝水、不进食。 5.1.3 使用频率 第一年每季度使用一次，以后每半年进行一次。 5.2 含氟涂料 5.2.1 器械和材料 含氟涂料的器械和材料如下： a) 口镜； b) 镊子； c) 棉卷、棉球； d) 棉签； e) 小毛刷。 2 DB22/T 2110—2014 5.2.2 操作方法 操作方法如下： a) 在使用前应用棉签、棉球或刷牙等方式清洁牙面； b) 用棉卷或棉球隔湿并擦干牙面，使牙面保持干燥； c) 用小毛刷将 0.3 ml～0.5 ml 含氟涂料直接涂布在所有牙面上，特别是两个牙之间的邻间隙； d) 涂布后应保持牙面有一定的凝固时间，直至含氟涂料凝固； e) 涂布后 2 h～4 h 内不进食，当天晚上不刷牙。 5.2.3 使用频率 含氟涂料应定期使用，一年两次即可达到有效的预防效果，对易患龋人群，一年可用2 次～4 次。 5.3 含氟泡沫 5.3.1 器械和材料 含氟泡沫的器械和材料如下： a) 口镜； b) 镊子； c) 棉球； d) 一次性托盘； e) 口杯； f) 纸巾。 5.3.2 操作方法 操作方法同5.1.2。 注：6岁以下儿童，使用量不应超过托盘容积的1/3,总量约0.6 g～0.8 g。 5.3.3 使用频率 每半年使用一次。 6 6.1 质量控制 操作人员的质量控制 6.1.1 操作人员应为经过培训，具有医师专业资格的医疗专业人员。 6.1.2 操作人员在操作前应洗手，戴好帽子、口罩、一次性手套。帽子应完全覆盖头发，手套要每操 作一人更换一次。 6.2 操作过程的质量控制 6.2.1 在使用不同产品的氟化物之前，要仔细阅读产品说明，严格控制每次的用量。成人使用方法与 儿童相同。根据产品说明视患龋水平掌握使用频率。一般 10 ml 的含氟涂料可以涂布 40 名～50 名儿童， 125 g 含氟泡沫可以供 200 名左右儿童使用。 6.2.2 操作过程中应避免发生误吞、误咽。 6.2.3 有过敏倾向的患者慎用。 3 DB22/T 2110—2014 6.2.4 6.2.5 6.2.6 6.2.7 6.2.8 牙龈有出血状况时禁用。 严格掌握操作完成后与患者用餐、饮水之间的间隔时间，以保证使用效果。 群体预防使用时每次操作不能超过 5 名儿童。 学龄前儿童局部用氟后，至少应观察 30 min 后才能离开。 6 岁以下儿童不能使用含氟凝胶。 _________________________________ 4